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Saúde

Novembro Roxo: referência em atendimento neonatal, HRMS já atendeu mais de 110 prematuros em 2024

A médica intensivista pediátrica Miriam Jorge Azevedo Dias explica que um pré-natal bem feito ajuda a reduzir as chances de um parto prematuro

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Referência no atendimento a gestantes de alto risco e em neonatologia, o HRMS (Hospital Regional de Mato Grosso do Sul) já atendeu mais de 110 prematuros no primeiro semestre deste ano. Neste mês, é celebrado o Novembro Roxo, com o intuito de conscientizar a população acerca dos desafios dos nascimentos prematuros em todo o mundo.
O hospital conta com 35 leitos neonatais, sendo 10 de UTI neonatal, 20 na Unidade Neonatal de Cuidados Intermediários e 5 na Unidade Canguru. Além disso, o HRMS é Centro de Referência Estadual para o Método Canguru, que garante atenção humanizada, qualificada e individualizada para os bebês e suas famílias.
A médica intensivista pediátrica Miriam Jorge Azevedo Dias explica que um pré-natal bem feito ajuda a reduzir as chances de um parto prematuro. Entre as principais causas de partos prematuros estão: ausência de pré-natal, Doença Hipertensiva Específica da Gravidez, diabetes gestacional e descolamento prematuro de placenta, além de infecções maternas, que são causas evitáveis, já que podem ser diagnosticadas e tratadas, como infecção urinária, por exemplo.
“O pré-natal é uma demonstração de amor. Mesmo com um bom pré-natal, um parto prematuro pode ocorrer, mas nossa equipe tem toda a qualificação e estrutura para proporcionar o atendimento necessário, visando o bem-estar atual e futuro dos bebês”, ressalta a médica.
Dados da OMS (Organização Mundial da Saúde) do ano passado apontam que cerca de 12% dos bebês nascem prematuros no Brasil. A prematuridade é a principal causa de mortalidade em crianças menores de 5 anos.
A médica neonatologista da UTI Neonatal do HRMS, Bianca Stavis Conte, afirma que os prematuros que nascem com peso inferior a 1500g são os de maior risco, tanto de mortalidade quanto de sequelas relacionadas à prematuridade, como neurológicas, respiratórias, visuais, entre outras.
“Atualmente, a sobrevida tem aumentado mesmo entre os bebês mais imaturos, que têm abaixo de 1000g. Aqui no HRMS, o bebê que nasce com 1500g tem uma sobrevida superior a 80%. Os que nascem com menos de 1000g têm sobrevida de 50%. Nosso principal desafio é assegurar cuidado de qualidade para melhorar a sobrevida dos bebês mais imaturos e garantir uma qualidade de vida melhor. Isso depende do engajamento das equipes de saúde e também dos investimentos tecnológicos, pois a neonatologia tem vivido avanços tecnológicos importantes nos últimos anos”, explica.
Partos prematuros são aqueles que acontecem antes de 37 semanas de gestação. Clarice Leal já era mãe e, há cerca de 20 dias, deu à luz Gael, em um parto normal, com 31 semanas de gestação. Devido à hipertensão, sua gestação era de alto risco, e ela realizou todo o pré-natal no HRMS. O parto aconteceu antes do previsto devido a uma infecção urinária.
“Este é meu segundo parto prematuro. Meu outro filho também nasceu aqui e precisou ficar na UTI Neonatal e, depois, na Unidade Intermediária. Agora, estou passando por isso de novo, mas foi uma experiência diferente. O Gael nasceu ainda mais novo, mas não precisou de oxigênio nem ficou entubado, como meu outro filho”, relata a mãe.
Clarice destaca que um dos grandes diferenciais é a equipe e a estrutura do hospital, onde seu filho pode fazer todos os exames sem sair da unidade. “A melhor parte é que aqui tem apoio e toda uma estrutura. Não é preciso tirá-lo daqui para fazer exames. É tudo feito aqui mesmo e os resultados saem rápido. Ser acolhida é muito importante. A equipe sempre explica tudo muito bem e posso tirar dúvidas. Mesmo sendo um parto prematuro, tive contato pele a pele com ele logo após o nascimento e, hoje, faço o máximo de canguru que posso”, conta a mãe de Gael.
Na Unidade Intermediária, a mãe pode permanecer o tempo todo com o bebê. Na ausência dela, o pai pode ficar. Além disso, os pais têm acesso livre à unidade, independentemente do horário, e as visitas familiares são diárias.
Para fortalecer o vínculo familiar, todas as quartas-feiras há visitas dos irmãos a partir dos quatro anos na unidade. Independentemente da idade e com o acompanhamento da psicóloga do HRMS, eles recebem informações sobre o irmãozinho e têm a chance de conhecê-lo pessoalmente.
Mariana Leal, de 14 anos, filha de Clarice, teve a oportunidade, junto com os irmãos de 5 e 12 anos, de conhecer Gael longe da tela do celular. Até então, ela só conhecia o irmão caçula por fotos enviadas pela mãe, que também está longe de casa acompanhando o filho mais novo durante a internação. “Gostei muito de conhecê-lo, só conhecia por fotos. E estava com muita saudade da minha mãe também”, contou, ainda emocionada com o encontro.
Novembro Roxo
Para chamar a atenção para a prematuridade e os riscos que ela acarreta, o Novembro Roxo promove ações de conscientização. No dia 17 de novembro, é comemorado o Dia Mundial da Prematuridade.
Neste ano, conforme a Prematuridade.com (Associação Brasileira de Pais, Familiares, Amigos e Cuidados de Bebês Prematuros), o tema da campanha Novembro Roxo aborda o acesso a cuidados de qualidade: “Mais de 13 milhões de bebês prematuros todos os anos: acesso a cuidados maternos e neonatais de qualidade em todos os lugares”.
“No Brasil, essa iniciativa começou com um grupo de mães e profissionais que passaram pela experiência de um parto prematuro e quiseram tornar essa causa conhecida. E por que a cor roxa? Ela simboliza a sensibilidade e individualidade de cada prematurinho. O parto prematuro é um grave problema social, causando diversas mortes todos os anos”, destaca a enfermeira e coordenadora estadual do Método Canguru em Mato Grosso do Sul, Ana Carolina Pereira Aragão Oliveira.
(Com assessoria. Fotos: Divulgação)

Saúde

Leitos de UTI crescem 52% em 10 anos; distribuição é desigual

SUS oferece menos disponibilidade do que sistema privado

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O número de leitos de unidades de terapia intensiva (UTI) cresceu 52% no Brasil na última década, passando de 47.846 em 2014 para 73.160 em 2024. A alta mais expressiva se deu em 2021 e 2022, durante a pandemia de covid-19.

Os dados fazem parte do estudo A Medicina Intensiva no Brasil: perfil dos profissionais e dos serviços de saúde, divulgado nesta terça-feira (19) pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib).

Em nota, a entidade avalia que, apesar do aumento considerado significativo, a distribuição permanece “gravemente desigual”, tanto pelo aspecto territorial, quanto pelo social.

“Uma análise crítica sobre as informações do estudo demonstra a necessidade de adoção de políticas públicas que promovam uma distribuição mais justa da infraestrutura hospitalar e de profissionais intensivistas pelo país”.

De acordo com a Amib, a disparidade começa pela comparação entre a oferta de leitos para a rede pública e para rede privada de saúde. Em 2024, do total de leitos de UTI existentes no Brasil, 51,7% ou 37.820 são operados pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Os demais 48,3% ou 35.340 estão no sistema suplementar.

“Apesar da proximidade dos números de leitos de cuidados intensivos disponíveis entre as redes pública e privada, a diferença entre a população atendida pelos dois universos evidencia o problema”, completou a associação.

Os números mostram que no SUS, sistema do qual dependem 152 milhões de pessoas, há 24,87 leitos por 100 mil habitantes. Já na rede privada, que tem 51 milhões de beneficiários de planos de saúde, a disponibilidade de leitos de UTI é de 69,28 por 100 mil beneficiários.

Outra disparidade é verificada entre as regiões brasileiras. Enquanto o Norte apresenta 27,52 leitos de UTI por 100 mil habitantes, o Sudeste registra 42,58 leitos. Em todo o país, a densidade de leitos por 100 mil habitantes é de 36,06. Entretanto, 19 dos 27 estados da federação estão abaixo desse patamar – os extremos vão de 20,95, no Piauí, a 76,68, no Distrito Federal.

Intensivistas

O estudo destaca ainda que, enquanto o número total de médicos, com ou sem especialidade, cresceu 51% entre 2011 e 2023 em todo o país, a quantidade de médicos especialistas em medicina intensiva cresceu 228% no mesmo período – foram contabilizados 8.091 intensivistas em 2023, e 2.464 em 2011.

De acordo com a Amib, a maior parte dos médicos intensivistas em atividade no Brasil se formou há mais de 10 anos, sendo que mais de 75% acumulam entre 10 e 39 anos de prática profissional.

Dentre os intensivistas, a maioria é do sexo masculino (60%) e a faixa etária predominante fica entre 35 e 64 anos, com uma idade média de 52 anos. As mulheres estão as médicas mais jovens, “sugerindo uma possível tendência de aumento da participação feminina na especialidade ao longo do tempo”.

Apesar do crescimento geral da especialidade, Norte e Nordeste registram uma média inferior de intensivistas por habitante quando comparadas às demais regiões, acompanhando a tendência apresentada pela presença menor de leitos de UTI. O Sudeste soma 6.239 registros profissionais, enquanto o Centro-Oeste tem 899 registros. Já o Norte conta com 348 registros.

O Distrito Federal responde pela maior densidade de médicos intensivistas no país, com 14,06 especialistas para cada 100 mil habitantes. O índice representa quase o dobro da densidade do Sudeste (7,35) e quase três vezes a densidade do Mato Grosso do Sul (4,9), que tem base populacional semelhante.

No outro extremo, o Amapá conta com cinco intensivistas, “o que gera uma densidade praticamente nula de especialistas para cada 100 mil habitantes”.

“Nas capitais, a probabilidade de encontrar esse profissional é significativamente maior. A densidade de intensivistas nas 27 capitais brasileiras (14,28) é cinco vezes maior do que a encontrada na soma de todos os outros municípios (2,84)”, concluiu a Amib.

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Saúde

Mpox: OMS aprova primeira vacina para uso emergencial em crianças

Foram notificados casos da doença em pelo menos 80 países em 2024

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A Organização Mundial da Saúde (OMS) aprovou a inclusão da vacina LC16m8 contra a mpox à lista de insumos de uso emergencial. Este é o segundo imunizante aprovado pela entidade para controle e prevenção da doença, declarada emergência global em agosto.

Dados da entidade revelam que, em 2024, foram notificados casos de mpox em pelo menos 80 países, incluindo 19 nações africanas. A República Democrática do Congo, país mais atingido, responde pela maioria de casos suspeitos.

Nas redes sociais, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, destacou que a vacina LC16m8 é a primeira aprovada para uso em crianças menores de 1 ano que vivem em localidades onde se registra surtos de mpox.

“Este é um passo vital para proteger populações vulneráveis, principalmente crianças, à medida em que a mpox continua a se espalhar”, escreveu.

Segundo Tedros, ao longo dos últimos dois meses, metade dos casos suspeitos contabilizados na República Democrática do Congo foram identificados entre menores de 12 anos. “O número total de casos suspeitos ultrapassou 40 mil este ano, com 1,2 mil mortes reportadas”.

No post, o diretor-geral da OMS alertou que os surtos da doença no Burundi e em Uganda estão em plena expansão. A entidade convocou para a próxima sexta-feira (22) uma reunião do comitê de emergência para reavaliar o cenário de mpox no mundo.

(Fonte: Agência Brasil. Foto: Reprodução)

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Saúde

Boletim Epidemiológico: MS registra 16.012 casos confirmados de dengue

Segundo o documento, 30 óbitos foram confirmados em decorrência da doença e outros 17 estão em investigação.

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Mato Grosso do Sul já registrou 19.429 casos prováveis de Dengue, sendo 16.012 casos confirmados, em 2024.  Estes dados foram apresentados no boletim referente à 45ª semana epidemiológica, divulgado pela SES (Secretaria de Estado de Saúde) nesta terça-feira (19). Segundo o documento, 30 óbitos foram confirmados em decorrência da doença e outros 17 estão em investigação.

Nos últimos 14 dias, Porto Murtinho, Amambai, Caarapó e Itaquiraí tiveram casos confirmados para doença. Já os óbitos registrados ocorreram nos municípios de Maracaju, Chapadão do Sul, Coronel Sapucaia, Dourados, Laguna Carapã, Naviraí, Sete Quedas, Amambai, Paranhos, Ponta Porã, Iguatemi, Itaquiraí, Aparecida do Taboado, Mundo Novo, Campo Grande e Bonito. Entre as vítimas, 15 delas possuíam algum tipo de comorbidade.

Vacinação

Ainda conforme o boletim, 100.999 doses do imunizante já foram aplicadas para idade permitida em bula na população. Ao todo, Mato Grosso do Sul já recebeu do Ministério da Saúde 189.910 doses do imunizante contra a dengue. O esquema vacinal é composto por duas doses com intervalo de três meses entre as doses.

Chikungunya

Em relação à Chikungunya, o Estado já registrou 3.280 casos prováveis, sendo 917 confirmados. Não há óbitos registrados. A SES alerta que as pessoas devem evitar a automedicação. Em caso de sintomas de dengue ou Chikungunya, a recomendação é procurar uma unidade de saúde do município.

Confira os boletins:

Boletim Epidemiológico Dengue SE 45 – 2024 (1)

Boletim Epidemiológico Chikungunya SE 45 – 2024

(Com assessoria. Foto: Divulgação)

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